产后大出血应如何护理？

产后大出血虽然生命得以抢救，但由于大量失血，需要面临体力差、活动无耐力、生活自理有困难等问题。对上述情况应鼓励产妇说出自己感受，及时给产妇及家属提供心理安慰和帮助，指导其如何加强营养，有效地纠正贫血，逐步啬活动量，促进身体早日康复。

产后大出血的原因

紧急护理

(1)嘱产妇卧床休息，密切监测其生命体征、神志变化。观察皮肤、粘膜、嘴唇、指甲的颜色，四肢的温湿度及尿量，及早发现休克的早期征兆。密切注意子宫复旧情况。

(2)迅速建立良好的静脉通路，做好输血前的准备工作，加快输液速度，遵医嘱输液输血，以维持足够的循环血量。

(3)准确收集并测量出血量、颜色、气味及有无凝血块等。发生产后大出血时，准确收集测量出血量对积纠正休克，减少产后出血的并发症，降低死亡率有重要意义。

(4)遵医嘱应用止血药或宫缩剂。

(5)密切配合医生积查找出血原因，争分夺秒进行抢救工作。

心理护理

(1)耐心听取病人的叙述，给予心理支持。

(2)适当地告诉产妇有关的病情，增加产妇对病情的了解，增强其安全感。

(3)传授产妇些放松疗法:参与照料婴儿、与婴儿沟通，听音乐等，分散其注意力。

(4)医护人员在为产妇诊疗护理过程中，以精湛的业务水平、强烈的责任心和同情心及良好的服务态度，赢得产妇及家属的信任感，增强其战胜疾病的信心。

预防感染的护理

(1)保持环境清洁，室内通风30min，每天2次，定期消毒。

(2)保持床单的清洁、平整干燥，经常更换卫生垫，使滋生细菌的培养基减少。

(3)保持会阴清洁，1‰新洁尔灭抹洗会阴，每天2次。

(4)遵医嘱应用抗生素。

般护理

(1)产妇充足睡眠，加强营养，给予高热量饮食，多食富含铁的食物，宜少量多餐。

(2)病情稳定后鼓励下床活动，活动量应逐渐增加。

(3)早期指导，协助产妇进行母乳喂养，可刺激子宫收缩，以利恶露排出。