2014-07-01 16:30 来源:未知 责任编辑:admin
城阳玛丽妇儿医院专家表示,排尿是人体正常的代谢,不仅能排除各个脏器代谢产生的毒素、尿素,而且还帮助调节体内水和无机盐的平衡,维持组织的正常生理功能。那么, 尿频是怎么回事? 尿频和尿急是女性最常见的泌尿系统症状,属于泌尿外科的范畴。很多泌尿外科疾病都会
城阳玛丽妇儿医院专家表示,排尿是人体正常的代谢,不仅能排除各个脏器代谢产生的毒素、尿素,而且还帮助调节体内水和无机盐的平衡,维持组织的正常生理功能。那么,尿频是怎么回事?
尿频和尿急是女性常见的泌尿系统症状,属于泌尿外科的范畴。很多泌尿外科疾病都会引起这些症状。要想解决问题,还要从病因的分析来谈起。
、泌尿系统感染导致尿频
先,要考虑常见的病因——泌尿系统感染。据统计,在女性的生中,至少会患次泌尿系统感染。当然这是个平均数据,可能有的人次也没有患过, 有的人患过很多次。女性由于解剖和生理的特点,特别容易受到感染的侵犯。正常人的尿道口及其周围有细菌寄生,但因为尿路粘膜有抵抗细菌侵袭的能力,并有尿 液不断冲洗,故不易致病。女性前尿道短而宽,加之月经、性生活、妊娠等因素,使细菌容易侵入。各种医源性的尿道介入性操作(如导尿、膀胱镜检查),以及各 种慢性疾病(如糖尿病、肾小球肾炎)等,也是细菌易于侵入尿路致病的重要因素。
在泌尿系统感染的检查中,尿常规检查是简单也是方便的检查手段。般来说,在泌尿系统感染尤其是急性感染中,白细胞增多是常见的表现。正常人 的尿液中是没有白细胞的,如果镜下的白细胞超过了5个,基本可以确定是感染。尿常规虽然可以知道什么是感染,但是不能知道是什么病原的感染,有必要的情况 下,可以进行尿培养的检查。知道是什么病菌在捣乱,就可以更有针对性地进行治疗。
二、膀胱结石、膀胱结核、间质性膀胱炎等疾病导致尿频
在排除了泌尿系统感染以后,尿频尿急就要考虑些其他问题了。要知道,很多泌尿系统的疾病,如膀胱结石、膀胱结核、间质性膀胱炎,还有膀胱肿瘤都会 引起尿频尿急症状。虽然这些情况相对少见,但是显然危害性更大。针对这些情况,有必要做些专科的检查。B超检查操作简单,无创伤性,可以很简单地发现 些严重的病变,是的检查方法。膀胱镜是侵入检查,但是可以清晰地看到膀胱和尿道全长,并可以对可疑的病变部位抓取活检,是进步的检查方法。随着影象 技术的进步,CT检查和重建技术已经可以取代传统的造影等方法,可以清晰地对全部泌尿系统进行扫描。通过这些检查手段,大部分疾病都可以得到正确的诊断。
三、膀胱过度活动症导致尿频
后,在全部的检查都没有发现问题,而且症状又非常重的情况下,就要考虑“膀胱过度活动症(OAB)”的情况了。OAB是2002年才出现的新名 词,是指尿频、尿急和急迫性尿失禁为主要表现的组临床征候群,其原因很复杂,可能是膀胱的兴奋性升高(也就是膀胱过于敏感)所造成的。尿动力检查可以明 确膀胱的感觉和运动能力,并明确是否存在神经源性的问题,对OAB的诊断很有帮助。OAB多数发生于中老年妇女,对这个年龄阶段的女性,排除了其他疾病 后,应考虑OAB的可能。
明确了尿频和尿急的原因,就可以有目的地进行治疗。治疗可分为两类,类是病因治疗,另类是对症治疗。在病因治疗中,泌尿系统感染应进行抗生素治 疗,并注意休息和局部卫生,般效果很好。泌尿系统结核应进行抗结核治疗。膀胱结石或者肿瘤应进行手术。OAB治疗可以在专业医生的指导下进行膀胱功能训 练。在对症治疗中,可以口服些胆碱能受体阻滞剂等药物,能够收到立竿见影的效果。但是这些药物会有些副作用,甚至引起尿潴留,定要在泌尿外科医生的 指导下服用,不可单独服用。
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