下腹部肿块是怎么回事？

    下腹部肿块是妇科患者就医时的常见主诉。不少女性朋友发现下腹部肿块，不知道是这个严不严重，到底是什么病？城阳玛丽妇儿医院妇科专家表示，下腹部肿块我们在医学上称为囊肿和肿瘤，有良性的也有恶性，建议女性朋友如有发现的话，要及时到正规妇科医院做相关妇科检查，尽早确诊接受治疗，以免危及身心健康。

    玛丽专家表示，肿块有良性、恶性之分。根据肿块质地的不同，分为囊性和实性：囊性肿块多为良性病变，如充盈膀胱，卵巢囊肿、输卵管卵巢囊肿、输卵管积水等；而实性肿块除妊娠子宫、子宫肌瘤、卵巢纤维瘤、盆腔炎性包块等为良性，其他的实性肿块应考虑为恶性肿瘤。

    下腹部肿块怎么回事？城阳玛丽妇儿医院妇产科专家表示，下腹部肿块可来自肠道、泌尿道、腹壁、腹腔或生殖器等，常见情况有妊娠子宫、宫外孕、子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫畸形、子宫阴道积血或子宫积脓，附件肿块，卵巢肿瘤、阑尾周围脓肿、腹水、直肠子宫陷凹脓肿等。

    （1）妊娠子宫：育龄妇女有停经史，下腹部扪及包块，应先考虑为妊娠子宫。停经后出现不规则阴道流血，且子宫增大超过停经周数者，可能为葡萄胎。妊娠早期子宫峡部变软，宫体似与宫颈分离，此时应警惕将宫颈误认为宫体，将妊娠子宫误诊为卵巢肿瘤。

    （2）子宫肌瘤：子宫均匀增大或表面有单个或数个球形隆起。其典型症状为月经过多。带蒂的浆膜下肌瘤仅蒂与宫体相连，不扭转无症状，妇科检查时有可能将其误诊为卵巢实性肿瘤。

    （3）子宫腺肌病：子宫均匀增大，通常不超过拳头大，质硬。患者多伴有逐年加剧的痛经，经量增多及经期延长。

    （4）子宫畸形：双子宫或残角子宫可扪及子宫另一侧有与其对称或不对称的包块，两者相连，硬度也相似。

    （5）子宫恶性肿瘤：年老患者子宫增大且伴有不规则阴道流血，应考虑子宫内膜癌。子宫增长迅速伴有腹痛及不规则阴道流血，可能为子宫肉瘤。有生育史或流种草不让人去躺，不如改种仙人掌。产史，特别是有葡萄胎史，子宫增大且外形不规则及子宫不规则出血时，应想到子宫绒毛膜癌的的可能。

    （6）宫腔阴道积血或宫腔积脓：宫腔及阴道积血多系处女膜闭锁或阴道无孔横隔引起的经血外流受阻。患者至青春期无月经来潮，有周期性腹痛并扪及下腹部肿块。宫腔积脓或积液也可使子宫增大，见于子宫内膜癌合并宫腔积脓。

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