想生二胎的夫妻,尤其是70、80后夫妻们,年纪已经超过30岁,备孕前最好到医院做个生育力评估,成功怀孕后更要加强孕期管理,防止各种孕期并发症。
孕前先评估
1全面身体检查少不了
尤其查明有无高血压、糖尿病等基础疾病以及心、肝、肾功能。这些基础疾病会影响胎儿和母亲健康,若有,要待病情稳定后才备孕。
2 妇科检查评估风险
医生会关注母亲的年龄、既往生育史(尤其瘢痕子宫)和月经情况,同时检查子宫、附件有无病变,必要时要查通过盆腔B超、甲状腺功能等检查。
玛丽专家提醒:年龄超过35岁,有瘢痕子宫的女性,再次生育发生并发症的风险比较高,医生会权衡利弊,了解女方是否适合生二胎。
3 评估没问题,开始口服叶酸
经医生评估可以怀孕后,孕前3个月开始服用叶酸,每天0.4-0.8mg,可以预防胎儿神经管缺陷,一直服用到妊娠3个月。
4 爸爸要“封山育林”
由于男性生育能力受年龄影响比较小,所以备孕前只需做个精液检查,并从饮食、起居、戒烟少酒等生活方式开始调整,尽量“育出”质量高的精子。
5 自然怀孕可以试,但有期限!
35-38岁的夫妻自然怀孕的时限是一年,38-40岁是半年,40岁以上尝试自然受孕3个月不成功者,就要及时寻求生殖技术的帮助。
而有卵巢功能减退的妇女,无论年龄大小,建议先做个评估再考虑自然受孕。时间就是孩子,别盲目一等再等。
孕期强监护
早期的自然流产很有可能是胚胎质量问题,这是人类自然淘汰的一种方式,胚胎没有异常者就要加强监护,以下几个产检可不能少:
孕早期,做B超+血清学筛查(唐氏筛查)。一般来说,孕6-7周、11-13周、24周、30-32周、分娩前都要做B超检查。
24-28周,做糖耐量检查。我国妊娠期糖尿病发生率达15%-18%,高龄孕妇发生率更高,要重视孕期的体重管理。
孕晚期自数胎动+胎心监护。高龄孕妇容易发生早产、妊娠高血压等并发,孕晚期要加强监护。
35岁以下女性备孕一年还没有怀上,需要去医院做不孕不育检查,明确原因。35岁以上女性试孕6个月未孕需检查不孕原因。 年龄是女性不孕的因素之一。另外排卵障碍,输卵管堵塞、输卵管炎等输卵管因素,子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜炎等子宫因素,宫颈粘液分泌异常、宫颈炎症、宫颈肌瘤等宫颈因素,也是造成女性不孕的几个主要因素。
迎接金猴宝宝,各大医院现已进入分外忙碌阶段。在城阳玛丽妇儿医院,无论是产检还是妇科检查备孕,每日就诊量居高不下。虽然如此,面对客户的不同需求,玛丽医院开展的“优妈计划”、分娩预演、胎儿大学等各种精细服务与活动,颇受好评。