近日,一病人,怀孕20周,肚子痛,五分钟一阵,愣是在家扛了一整天才来医院,结果一检查,宫口开全、孩子已经在阴道里,保不住了。临产前,准妈妈们最担心的事有两个:一是怕去医院去晚了,耽误,二是怕去医院去早了,折腾。最好是不早不晚刚刚好——因此,专家建议:
未足月的孕妇,宫缩一小时超过三次,就应该上医院。
足月的孕妇,规律宫缩三五分钟一次,就应该上医院。
经产妇,宫缩十分钟一阵,就应该上医院。
出现规律宫缩 正规临产以后,大约每3-5分钟左右会有一阵宫缩,每次宫缩持续30-60秒。在此之前,大约会隔十来分钟有一次宫缩,宫缩的强度不高,然后宫缩的间隔时间会越来越短,强度会逐渐增加,持续时间会逐渐延长。宫缩刚开始的时候,可以暂时观察,不用急着去医院,等到了差不多每5-7分钟一次宫缩时再去医院也不迟。因为有些人会有在正式临产之前有一些不规律宫缩,过一段时间又会消失的。对于没有经历过宫缩的人来说,可能无法想像宫缩究竟是什么样的感觉,其实不用太纠结,一旦真的临产宫缩来了,你肯定会知道的,你身体的本能会帮助你判断的。 阴道出血 有少许的血性分泌物出现(见红)不用担心,可以暂时观察,但是如果出血量较多,就需要去医院看急诊了。 胎膜破裂 胎膜破裂后,阴道会有羊水持续流出,表现为量中到多的无色液体,需要和尿液和阴道分泌物鉴别。尿液的流出多数可控,有尿液味道;阴道分泌物的量一般比较少,不会持续流出。对于无法判断的阴道流液,最好还是去医院让医生帮助判断是否胎膜早破。 发生胎膜早破以后,大可不必像网上传的那样要一直躺着叫救护车去医院,正常叫车或家人开车送你去医院就可以了,当然你一定要叫救护车我也不会反对。其实,大家担心的胎膜破裂后脐带脱垂的概率很小,如果胎膜早破以后觉得有阴道异物感或者觉得有条索状物落入阴道,还是要警惕脐带脱垂发生的。 足月后出现规律宫缩、阴道流血、胎膜早破,需要去医院就诊。另外一个在孕晚期需要去医院的原因是“胎动明显减少”。 胎动减少 在足月以后,随着羊水量的减少和胎头的入盆,多数准妈妈会感觉到胎动不象以前那么频繁了。但是,在胎动比较多的时段,每个小时胎动的次数还是要大于3次(如果不满3次/小时,加数1个小时,2个小时胎动满6次就可以了)。如果是小于以上的标准,提示有可能存在胎儿宫内缺氧,需要去医院看急诊,让医生做进一步的检查帮助判断。 但是也不必过于焦虑,随时随地去数胎动,因为宝宝有时也会睡比较长的时间,或者胎动不是太活跃。例如上午胎动不明显,可以看看下午时段,如果下午动得正常了,不必急着去医院,依此类推。
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