妊娠期糖尿病有什么症状表现?妊娠期糖尿病是糖尿病的种特殊类型,患糖尿病的孕妇在妊娠期体重可以骤增、明显肥胖,或出现三多少(多食、多饮、多尿和体重减轻)症状;亦可出现外阴瘙痒、阴道及外阴念珠菌感染等;重症时可出现酮症酸中毒伴昏迷,甚至危及生命。
在糖尿病有什么症状问题上,妊娠前是无症状糖尿病,妊娠后发展为有症状的糖尿病,妊娠前无糖尿病,妊娠后患有糖尿病,而产后可恢复者。这些情况都是有可能出现妊娠期糖尿病症状的情况,大部分妊娠期。
糖尿病患者在分娩后糖耐量可恢复正常,妊娠期糖尿病症状消失。但分娩后部分患者有持续高血糖、糖尿及糖耐量减低者,有可能发展为糖尿病病人。
妊娠合并了糖尿病,明显的症状是“三多少”即:吃多、喝多、尿多,但体重减轻,还伴有呕吐。注意不要将妊娠期糖尿病症状混同为般的妊娠反应,妊娠合并糖尿病的呕吐可以成为剧吐,即严重的恶心、呕吐加重,甚至会引起脱水及电解质紊乱;另外个常见的妊娠期糖尿病症状是疲乏无力,这是因为吃进的葡萄糖不能充分利用而且分解代谢又增快,体力得不到补充的缘故。
体重减轻是比较明显的妊娠期糖尿病症状,虽然孕妇食用了大量营养丰富的食物,可是体重却明显减轻了,孕妇应该出现正常的体重增加的情况,所以出现了此种糖尿病症状的时候定要及时到医院做妊娠糖尿病检查工作,让专业的医生和设备及时诊断自己出现的此种情况是不是妊娠期糖尿病症状。
【妊娠期糖尿病诊断】
妊娠期糖尿病的诊断与其他疾病样需要综合征状、体征、病史、实验室检查结果和其他资料,其中血糖测定至关重要。但多数妊娠期糖尿病孕妇无明显自觉症状,空腹血糖也正常,因此,妊娠期仅依靠空腹血糖检查,容易导致漏诊。另外,妊娠期孕妇肾糖阈明显下降,尿糖不能准确反映机体的血糖水平,所以,妊娠期不能借助尿糖检查来检查和诊断妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病只能依靠血糖检查,异常者进行口服糖耐量试验确诊。妊娠期糖尿病的病因是什么?
1.妊娠期糖尿病的检查 GDM检查时间、办法及标准尚未完全统。
⑴检查人群的选择:美国糖尿病协会(ADA)将高龄、肥胖、亲属有糖尿病患者、有GDM史、巨大儿生产史及难以解释的死胎史列为GDM危险因素洧上述危险因素者应作为GDM检查的重点人群;认为在非GDM高发种族中,同时具有以下特征者为GDM低危人群:①年龄<25岁;②体重正常(妊娠前BMI≤25);③无糖尿病家族史;④无不良孕产史(巨大儿、死胎、死产及畸胎史),不必作为检查对象。
⑵妊娠期糖尿病的检查方法:由于妊娠糖尿病多发于妊娠中后期,且空腹血糖多正常,因此多在妊娠24-28周检查,孕妇口服50g葡萄糖,小时后静脉血浆血糖≥7.8mmol/l者作为进步诊断的对象,者不仅可检查的敏感性和特异性,而且可以使大多数健康孕妇免去4次取血的痛苦。
⑶检查时间的选择:目前公认的检查时间是妊娠24~28周,多数学者认为妊娠期胎盘分泌的胎盘泌乳素及雌孕激素对胰岛素有拮抗作用,其分泌高峰为妊娠24~28周,此时妊娠妇女对胰岛素的需要量达高峰,表现是糖耐量受损,在此期间容易检出GDM。
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