子宫肌瘤应该如何检查？

    子宫肌瘤应该如何检查？城阳玛丽妇儿医院专家介绍：子宫肌瘤是女性常见的妇科疾病，对女性的危害很大，是造成女性不孕的原因之一，女性朋友一定要做好预防，预防的蕞好办法就是检查。那么，子宫肌瘤应该如何检查？让我们看看城阳玛丽妇儿医院专家的介绍。

    一、X光平片

    肌瘤钙化时，表现为散在一致斑点，或壳样钙化包膜，或边沿粗糙及波浪状的蜂窝样。

    二、诊断性刮宫

    小的粘膜下肌瘤或是功能失调性子宫出血，子宫内膜息肉不易用双合诊查出，可用刮宫术协助诊断。如为粘膜下肌瘤，刮匙在宫腔感到有突出面，开始高起后又滑低，或感到宫腔内有物在滑动。但刮宫可刮破瘤面引起出血、感染、坏死，甚至败血症，应严格无菌操纵，动作柔柔，刮出物应送病理检查。疑为粘膜下肌瘤而诊刮仍不能明确者，可采用子宫造影术。

    三、子宫输卵管造影

    理想的子宫造影不但可显示粘膜下肌瘤的数目、大小，且能定位。因此，对粘膜下肌瘤的早期诊断有很大帮助，而且方法简单。有肌瘤处造影摄片显示宫腔内有充盈残缺。

    四、超声检查

    目前国内B超检查较为普遍。鉴别肌瘤，正确率可达93.1%，它可显示子宫增大，外形不规则；肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内是否均匀或液化囊变等；以及四周有否压迫其他脏器等表现。由于肌瘤结节中肿瘤细胞单位体积内细胞密集，结缔组织支架结构的含量及肿瘤、细胞排列不同，而使肌瘤结节于扫描时表现为弱回声，等回声和强回声3种基本改变。弱回声型是细胞密度大，弹力纤维含量多，细胞巢状排列为主，血管相对丰富。强回声型，胶原纤维含量较多，肿瘤细胞以束状排列为主。等回声型介于两者之间。后壁肌瘤，有时显示不清。肌瘤愈硬衰减表现愈重，良性衰减比恶性明显。肌瘤时，声学穿透性增强。恶变时坏死区增大，其内回声紊乱。故B超检查既有助于诊断肌瘤，区别肌瘤是否或有否恶性变提供参考，又有助于卵巢肿瘤或其他盆腔肿块的鉴别。

    五、探测宫腔

    用探针丈量宫腔，壁间肌瘤或粘膜下肌瘤常使子宫腔增大及变形，故可用子宫探针探测宫腔的大小及方向，对照双合诊所见，有助于确定包块性质，同时可了解腔内有无包块及其所在部位。但必须留意子宫腔往往迂回弯曲，或被粘膜下肌瘤阻挡，使探针不能完全探入，或为浆膜下肌瘤，宫腔往往不增大，反而造成误诊。

    六、CT与MRI

    一般不需使用此两项检查。CT诊断肌瘤其图象只表达特定层面内的具体内容，图象结构互不重叠。子宫良性肿瘤CT图象是体积增大，结构均匀、密度+40——+60H（正常子宫为+40——+50H）。

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