习惯性流产指连续两次以上在同妊娠期内发生胎停育或死胎的现象,又称反复自然流产,属不育症范畴。
习惯性流产发病率为总妊娠的1%,但近年来有上升趋势。在早期流产的胚胎中,有60-80%是由于染色体异常引起的,流产夫妇中约有33%存在染色体异常。
染色体检查的结果,常见的有以下几种:
1、染色体正常
对于染色体检查正常者尚需进步做有关检查。需要说明的是,虽然夫妻双方染色体正常,但胎儿也有发生染色体异常的可能,因为很多染色体异常是由于早期胚胎突变引起的。
所以孕妇在未做羊水染色体检查之前,不要盲目保胎,以免生育劣质儿。
2、染色体平衡易位
医生把人的23对染色体分成1-22号和XX或XY。在细胞遗传学检查中把不同大小、形态、结构和功能之间的染色体易位称为平衡易位。
平衡易位的般患者本人不发生畸形和智力低下,但携带者既可生育正常儿,亦可生育平衡易位携带者、畸胎儿或死胎,其几率各占1/4,而且是随机的,后两种情况往往会导致流产。
这类流产至少半是由丈夫引起的。因为胎儿的染色体半来自母亲,另半来自父亲。所以妻子流产,丈夫也必须去做染色体检查。
这类流产般不提倡保胎。待怀孕16-20周时,孕妇做羊水染色体检查,若发现胎儿异常就必须引产,否则,会生育智力低下的畸形儿。
3、染色体同源易位
同源易位就是两条同号的染色体之间的易位。这种易位使受精后所形成的胚胎是异常胎儿。因为多条染色体的胎儿能生下来的全是严重痴呆畸形儿:少条染色体的胎儿,除X单体外,全是死胎,因此,染色体同源易位患者惟的选择不生育,以免痛苦终身。