什么是多胎妊娠？

次妊娠同时有两个或两个以上的胎儿，称为多胎妊娠。多胎妊娠的妊娠期、分娩期并发症多，围生儿死亡率、新生儿死亡率高，故属高危妊娠。为改善妊娠结局，除早期确诊外，应加强孕期保健并重视分娩期处理。

多胎妊娠
 

诊断

根据病史、产科检查，多胎妊娠的诊断不难确立，有疑问时可借助于B型超声显像等辅助检查。

病史

双方家庭中有多胎分娩史；此次受孕前接受促排卵药物治疗；早孕反应较重；进入孕中期后，体重增加多、下腹作胀不适。

产科检查  如何诊断多胎妊娠？

（1）子宫体积明显大于相应孕周。

（2）触及3个或是个以上胎；胎头较小，与子宫体积不成比例；胎儿肢体多，位在子宫腔内多处。

（3）在子宫不同部位闻及频率相差10次/分以上的胎心音；或胎心率虽相差不多，但两个胎心音心之间相隔无音区。

多胎妊娠中以双胎为常见。不同的人群﹑种族﹐多胎发生率差异较大﹐多胎妊娠的发生率按海林氏公式计算为1﹕89^m－1(m代表次妊娠中的胎儿数)﹐即每89次妊娠中有次双胎。根据中国15个医院的统计﹐双胎与单胎之比约为1﹕66。多胎妊娠的母﹑儿并发症增多。在孕母方面有妊娠高血压综合症﹑贫血﹑早产﹑羊水过多﹑胎位异常﹑产时宫缩乏力﹑产后出血﹑产褥感染等。胎儿方面有宫内生长迟缓﹑早产儿﹑低体重儿﹑胎儿间输血综合症﹑脐带缠绕打结等﹐围产期发病率及死亡率增高。同时出生的两个胎儿可是个合子分裂(单合子双胎)而来，可为两个卵同时受精(双合子双胎)的结果。同时出生两个以上的胎儿，可以是数个卵受精﹑个合子分裂，或两种情况结合的结果。