卵巢肿瘤蒂扭转的临床表现和治疗

卵巢肿瘤扭转的蒂由骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带和输卵管组成。发生急性扭转后，静脉回流受阻，瘤内高度充血或血管破裂，致使瘤体急剧增大，瘤内出血，后动脉血流受阻，肿瘤发生坏死变为紫黑色，易破裂和继发感染。

卵巢肿瘤蒂扭转是怎么回事
 

、临床表现：

发作往往非常突然，疼痛局限侧，般不放射，剧烈者同时伴有呕吐。

部分患者过去自己摸到过下腹可活动的包块或经医生检查出肿物，并可有类似发作之历史。

腹部检查侧下腹可有不同程度之肌紧张和压痛，但不定能摸到肿物。

盆腔检查则常可触及包块，位于子宫的任何侧或前方、后方。有时侧肿物可因扭转而移至对侧。因压痛部位多在蒂部和子宫角相连处，据此可以诊断肿瘤发生的侧别。其他检查除有时体温升高、白细胞计数稍高和血沉略增快外，般无任何异常。

二、治疗：

诊断确立后应立即开腹手术切除患侧附件。个别情况下，肿瘤良性、扭转较轻、表面尚未变色，也可考虑剔除肿瘤，保留患侧卵巢。切除之肿瘤，因扭转后的继发改变，难从表面作出判断，应常规切开仔细观察。如可疑恶性，需送冰冻切片，以决定子宫及对侧附件之处理。